Оказание первой медицинской помощи.

Раны

Первичные действия:

• Освободите раненый участок тела от одежды.
• Остановите кровотечение (артериальное или венозное).
• Смажьте кожные края раны дезинфицирующим раствором.
• Аккуратно удалите из раны инородные тела.
• Не удаляйте глубоко погружённые инородные тела!
• Наложите стерильную повязку.
• При обширных ранах зафиксируйте конечность.
• Дайте пострадавшему обезболивающее.

Перелом

Признаки:

• Резкая боль в области перелома.
• Нарушение нормальной работы конечности.
• Ненормальная подвижность кости в месте перелома.
• Изменение длины конечности.
• Похрустывание костных отломков при осторожном ощупывании поврежденного места.

ВНЕШНИЕ ПРИЗНАКИ ПЕРЕЛОМА:

• Припухлость мягких тканей над переломом, кровоизлияние в них.
• При открытых переломах – рваная рана с видимыми отломками кости.

Сведения:

Перелом - это полное или частичное нарушение целости кости, возникшее при внешнем механическом воздействии.

Переломы бывают закрытые, когда костные отломки не выходят за пределы кожных покровов, и открытыми, когда костные отломки разрывают мышцы, подкожную клетчатку, кожу и выходят наружу.

При травмах могут также образоваться костные трещины и отрывы костных бугорков, к которым крепятся мышечные ткани.

Первичные действия:

• Наложите фиксирующую повязку, используя дощечки, твердый картон с прокладками из мягкого материала (вата).
• Зафиксируйте повязку бинтом.
• При переломах конечностей наложите фиксирующую повязку, захватывающую не менее 2-х суставов (выше и ниже места перелома).
• При переломе бедра оставьте больного в горизонтальном положении.

В случае открытого перелома:

• Не вправляйте в рану отломки костей!
• Остановите кровотечение (артериальное или венозное).
• Наложите стерильную повязку.
• Зафиксируйте конечность.

Вывих

Признаки:

• Боль в области сустава, его отек.
• Смещение костей сустава, изменение нормальной формы сустава.
• Ненормальное движение сустава.
• Изменение длины конечности.
• При ощупывании суставной сумки ощущается "запустение".

Сведения:

Вывих - это смещение суставных поверхностей костей в суставных сочленениях.

При этом возможно повреждение суставной сумки с травмой сосудов, нервных стволов.

Вывихи возникают от чрезмерной нагрузки на суставы.

Наиболее часто встречаются вывихи плечевого, локтевого, тазобедренного и голеностопного суставов.

Первичные действия:

• Не следует самостоятельно вправлять вывих или придавать конечности естественное положение!
• Зафиксируйте поврежденную конечность и сустав.
• При вывихах суставов руки подвесьте её на повязке по типу “косынки”
• При вывихах суставов ног положите больного в горизонтальное положение.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ СДАВЛЕНИИ КОНЕЧНОСТЕЙ

(при извлечении пострадавших из-под обломков техники и завалов)

• Обложить придавленную конечность пакетами со льдом, снегом или холодной водой.
• Дать принять 2 - 3 таблетки анальгина.
• Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения.
• Сразу же после освобождения произвести тугое бинтование поврежденной конечности.
• Наложить импровизированные шины.
• Повторно приложить холод к поврежденным конечностям.
• Продолжать давать обильное теплое питье до прибытия врачей.

НЕДОПУСТИМО!

• Устранять препятствие кровотока (освобождать сдавленную конечность) до наложения защитных жгутов и приема большого количества жидкости.
• Согревать придавленные конечности.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ

• При ожогах 1 степени (без образования пузырей и сохраненной целостности кожных покровов) - приложить на место ожога холод или подставить его под струю холодной воды на 5-10 минут. Обработать обожженную поверхность спиртом, одеколоном или водкой.
• При ожогах 2 - 4 степени с повреждением кожных покровов обработать ожоговую поверхность пенообразующими аэрозолями или накрыть стерильной простыней.
• Поверх стерильной простыни наложить пузыри со льдом или пакеты со снегом или холодной водой.
• Дать пострадавшему 2-3 таблетки анальгина.
• При длительном ожидании - предложить обильное теплое литье.
• Создать условия максимального покоя до прибытия врачей.

НЕДОПУСТИМО!

• Смазывать ожоговую поверхность жиром, посыпать крахмалом или мукой.
• Сдирать с поврежденной кожи одежду.
• Вскрывать пузыри.
• Бинтовать обожженную поверхность.
• Смывать грязь и сажу с поврежденной кожи.
• Обрабатывать рану спиртом, йодом и другими спиртсодержащими растворами поврежденную поверхность.
• Без назначения врача прибегать к использованию наркотических анальгетиков.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ШОКЕ

• При кровотечении - немедленно наложить кровоостанавливающие жгуты и тугие давящие повязки,
• При шокогенных повреждениях (переломах костей конечностей, таза и ребер, проникающих ранениях грудной и брюшной полости)- тщательно обезболить пострадавшего.
• Обработать раны и наложить стерильные повязки.
• Наложить транспортные шины.

НЕДОПУСТИМО!

• Тревожить и заставлять двигаться пострадавшего без крайней необходимости.
• Перемещать пострадавшего с переломами костей конечностей без наложения транспортных шин.
• Не наложить жгут или не пережать поврежденный сосуд при артериальном кровотечении.

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ВДОХА ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ СПОСОБОМ "ИЗО РТА В РОТ"

(Искуственное дыхание)

1.Обеспечить проходимость дыхательных путей:

либо, разместив подбородок пострадавшего между большим и указательным пальцами, запрокинуть его голову так, чтобы между нижней челюстью и шеей образовался тупой угол;

либо, захватив подбородок большим и указательным пальцами, выдвинуть его вперед и вверх.

2.Обеспечить герметичность "вдоха":

большим и указательным пальцем другой руки крепко зажать нос пострадавшего;

плотно прижаться губами к губам пострадавшего.

3. Сделать выдох в пострадавшего с максимальным усилием.

Доказательством правильно выполненного " вдоха" является подъем грудной клетки на 2—3 сантиметра.

НЕЛЬЗЯ СДЕЛАТЬ ЭФФЕКТИВНЫЙ ВДОХ ИВЛ, ЕСЛИ:

• Не зажать нос пострадавшего.
• Не запрокинуть его голову или не выдвинуть нижнюю челюсть

1. Без паники, торопиться нельзя!

Успокаивать и поддерживать пострадавшего постоянно, внушать надежду и уверенность! В противном случае весьма вероятны неправильные действия, а затем возможна даже смерть.

2. Первая собственно медицинская мера, чем быстрей - тем больше надежды на благоприятный исход:

3. Не перетаскивайте пострадавшего в другое место, если этого не требуют обстоятельства (приближение огня, дыма, камней и др.)

4. Тепло под спину, защита от ветра, дождя, холода.....

5. Последующая медицинская помощь в зависимости от характера травмы или внезапного заболевания:

Лекцию подготовил Артем Барбулат.